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新闻中心
养生-身心俱健康,好“孕”自然来
新春伊始,不少家庭开始紧锣密鼓筹划起“生育”工程。新婚小夫妻准备孕育一孩,有了一孩的准备怀二孩。春季适宜怀孕吗?备孕前要注意些什么?首次剖宫产的女性尤其是高龄妈妈要注意什么?为此,我们请长沙市中医医院(长沙市第八医院)妇产科专家解答。
专家提醒,怀孕前男女双方都要做好身心两方面的准备,齐心协力更容易诸事顺利,美梦成真。
身体调养篇
备孕前3个月应做孕前评估及体检
现在很多白领工作忙碌,结婚较晚,而一些家庭也在追生二孩,这部分女性年龄稍偏大,因此在怀孕前更要做好身体准备。
备孕前,夫妇双方要积极锻炼身体,增强体质。男性要戒烟戒酒3个月,杜绝熬夜应酬;女性可适当补充各种营养素,并口服叶酸3个月,以预防胎儿神经管畸形。上了避孕环的女性要取环两个月后再怀孕,使用长效避孕药的要停药半年。剖宫产术后两年才能准备怀孕,以免怀孕中晚期及分娩时子宫破裂,危及母婴生命。
此外,在女性经期不要同房,很容易损害备孕准妈妈的生育能力。夫妻双方或一方身体疲惫或心情欠佳时最好别怀孕,很容易生出体弱、智力有问题的孩子。
准备怀孕前3个月应做孕前评估,对身体进行全面检测。不要随便使用药物,有牙病、上呼吸道感染等情况,需要积极进行处理。怀孕后,要注意保养,尤其是前3个月要注意避免感冒。
新婚夫妇,春季不是备孕的最佳季节
病例
28岁的小佳(以下均为化名)去年结婚,春节期间,她和丈夫一起到双方的亲戚家拜年。面对新婚小夫妻,一些长辈开始催生了。一回家,丈夫就与小佳商量,把“生子”提上今年的议程。小佳听人说,春季不是备孕的最佳季节,有点将信将疑。这个说法是真的吗?
提示
医院妇产科主任、主任医师刘莉丽介绍,春季万物生发,气温开始回暖,但由于天气变化多端,昼夜温差极大,湿度大,也是病毒活跃的时期,流感等传染病多发。尤其是春节期间,走亲访友舟车劳顿、熬夜,休息不好,加上聚会中避免不了烟熏雾绕、大吃大喝等,这些因素都不利于备孕。
女性的最佳生育年龄是25~29岁,小于18岁或大于35岁,将增加妊娠的风险。受孕的最佳时间,一般来说是每年的8月前后。在这段时间受孕,到了怀孕2~3个月,正值深秋,气候宜人,瓜果成熟,有利于胎儿的营养,此时气候凉爽,光照充足,孕妇可以经常晒太阳,使得身体内产生更多的维生素D,促进钙、磷的吸收,有助于胎儿的骨骼生长。而到分娩的时候,在第二年的5月前后,春光明媚,也适于女性分娩。
追生二孩,不要忽视孕前体检及产检
病例
“二孩政策已全面实施,现在我和丈夫都‘奔四’了,我家大宝上小学了,准备今年再生个猪宝宝。”在长沙县某机关单位工作的小华,今年35岁,目前家中已育有一子,由于家庭条件还宽裕,自己和丈夫也比较喜欢小孩,所以决定再生育二孩,来医院做身体检查。
提示
医院妇产科副主任、主任医师徐珊珊表示,随着国家二孩政策的全面放开,一些高龄女性生二孩的占比很大,超过35岁甚至40岁生育的女性百分比不断提高。高龄产妇集中生育的同时,危重症产妇数量也出现明显上升,其中二孩产妇占近半数比例。
徐珊珊提醒,在生育二孩之前,尤其是首次剖宫产的女性,一定要做好充足的准备,最好能到医院进行全面的身体检查,并听取医生的建议。有些准备生二孩的妈妈,认为没有必要提前做检查,殊不知随着年龄的增大,身体的机能已发生改变,如果患上某些疾病应尽早治疗,可将身体调适到健康状态再考虑怀孕。不仅是女方,男方也应做全面检查。
怀孕后产检也非常重要。它可以帮助了解孕妇的身体状况及胎儿的发育情况,孕期产检及监护能及时发现高危妊娠现象,预防妊娠并发症,最大限度确保母婴安全。
高龄女性,检测AMH对生育能力进行评估
病例
今年42岁的张女士已育有一女,二孩政策放开不久,她就和丈夫开始计划生二孩,为了让自己能怀上健康宝宝,夫妻俩早早开启了健身模式。然而两年过去,还是没有动静。
提示
徐珊珊认为,女性生育能力变化与年龄有关,但个体之间有很大差异,有些年轻女性会面临卵巢早衰问题,而有些年纪大的女性卵巢储备功能仍然很好。因此,并没有一个绝对不能生育的年龄,当然年岁越小,生育的机会越大,但年龄偏大的人只要身体健康,就有可能生育。
AMH是由卵巢窦卵泡的颗粒细胞分泌的活性因子,对卵巢储备功能及卵泡发育发挥着重要的作用,高龄女性在备孕期间可以接受AMH检测,提前对自己的生育能力进行评估。
心理调养篇
夫妻感情融洽心情好易受孕
生活中常看到这种情况:有的夫妻开始没有生育,做检查也没有发现问题。为了不受人非议,于是领养孩子。随后出现奇迹,不会生育的夫妇竟然有了生育能力,民间认为,这个领养的孩子为家里带来了福气。妇产科副主任医师余建认为,从心理学角度来看,因为领养孩子融洽了夫妻感情,心情变得轻松愉悦,有助于受孕。
针对目前的高龄职业女性,尤其在已育有一孩的前提下,工作、生活、抚养孩子的压力倍增,如果想再生育,首先要坚定信心,同时要从心理上缓解压力,放松心情,才能孕育出一个健康的宝宝。
不育不孕,与心理因素关系密切
病例
30岁的小陈,结婚三四年了。前些年,由于夫妇俩分居两地各自忙事业,经济条件也不好,就没有要孩子,如今生活渐渐步入正轨,夫妻团聚,想要生孩子了,却一直怀不上。
经过一系列检查,除了小陈月经次数偏少、月经间隔时间偏长,没有其他问题。有人建议她去看中医,医生为其进行中药调理,同时嘱咐她保持心情愉悦,不要焦躁。
提示
余建介绍,女性的排卵受HPO轴(H为下丘脑,P为垂体,O为卵巢)控制,下丘脑受情绪影响,情绪紧张或过于焦虑都不利于排卵,也很难受孕。
正在备孕的女性,月经若不规律需要求诊病因,并对症将身体调理到最佳状态。此外,应起居有常、劳逸结合,切忌心浮气躁,饮食上要多吃补肾食物,如芝麻、核桃等。
选择最佳受孕日也非常重要。在排卵期前一天或当天同房,更易受孕。找排卵期的方法不少,常用的有经期推算法、B超监测等。经期推算法一般要求月经规律,排卵期的计算方法为:下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天都有受孕机会。B超监测是最准确的方法,需月经周期第11天左右去医院做超声,连续监测,通常一个周期需4~6次,也可能更多。